D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物檢測

D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物檢測項(xiàng)目報(bào)價(jià)？??解決方案？??檢測周期？??樣品要求？

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D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物檢測的重要性

D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物檢測是臨床醫(yī)學(xué)中用于評估凝血和纖溶系統(tǒng)功能的重要實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。D-二聚體是纖維蛋白降解過程中的特異性產(chǎn)物，其水平升高通常提示體內(nèi)存在血栓形成或纖溶亢進(jìn)的情況，常見于深靜脈血栓、肺栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等疾病。纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDPs）則是纖維蛋白原和纖維蛋白在纖溶酶作用下的更廣泛降解產(chǎn)物，其檢測有助于判斷纖溶系統(tǒng)的激活狀態(tài)。這兩項(xiàng)檢測在血栓性疾病的診斷、病情監(jiān)測及治療效果評估中具有關(guān)鍵作用，尤其對于急診和重癥患者的快速鑒別診斷至關(guān)重要。通過綜合分析D-二聚體和FDPs的水平，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷患者是否存在高凝狀態(tài)或出血風(fēng)險(xiǎn)，從而制定合理的抗凝或抗纖溶治療方案。

檢測項(xiàng)目

D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物檢測主要包括兩個(gè)核心項(xiàng)目：一是D-二聚體定量檢測，用于測量血液中D-二聚體的濃度；二是纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDPs）定性或定量檢測，用于評估纖維蛋白原和纖維蛋白的降解情況。這兩項(xiàng)檢測通常結(jié)合進(jìn)行，以提高對血栓形成和纖溶系統(tǒng)異常的診斷準(zhǔn)確性。此外，在一些臨床情況下，還可能輔助檢測其他相關(guān)指標(biāo)，如凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）和纖維蛋白原水平，以全面評估患者的凝血功能。

檢測儀器

D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的檢測通常使用全自動(dòng)凝血分析儀或特定免疫分析設(shè)備。常見的儀器包括西門子ADVIA系列、希森美康CS系列、羅氏cobas系列以及雅培ARCHITECT系統(tǒng)等。這些儀器基于免疫比濁法、化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）進(jìn)行檢測，能夠快速、準(zhǔn)確地定量D-二聚體和FDPs水平。全自動(dòng)儀器具有高靈敏度和特異性，適用于大批量樣本的檢測，同時(shí)減少了人為操作誤差，提高了結(jié)果的可靠性。此外，一些便攜式床旁檢測（POCT）設(shè)備也可用于急診環(huán)境的快速篩查，但通常需進(jìn)一步通過實(shí)驗(yàn)室儀器確認(rèn)。

檢測方法

D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的檢測主要依賴于免疫學(xué)方法。D-二聚體檢測常用乳膠增強(qiáng)免疫比濁法或化學(xué)發(fā)光法，利用特異性單克隆抗體與D-二聚體結(jié)合，通過光信號測量其濃度。纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDPs）的檢測則多采用乳膠凝集試驗(yàn)或ELISA法，通過抗體與FDPs的特異性反應(yīng)進(jìn)行定性或定量分析。樣本通常為枸櫞酸鈉抗凝血漿，檢測前需離心去除血小板等因素的干擾。這些方法具有較高的靈敏度和特異性，能夠有效區(qū)分病理狀態(tài)下的降解產(chǎn)物與正常背景水平，但需注意樣本處理和時(shí)間因素對結(jié)果的影響，以避免假陽性或假陰性。

檢測標(biāo)準(zhǔn)

D-二聚體和纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物檢測的標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)和國內(nèi)的臨床實(shí)驗(yàn)室指南及廠家說明書。常見的標(biāo)準(zhǔn)包括CLSI（臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)）的H21-A5文件以及各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)。D-二聚體的正常參考值通常為小于0.5 mg/L FEU（纖維蛋白原等價(jià)單位）或小于250 ng/mL DDU（D-二聚體單位），但具體閾值可能因儀器和試劑不同而略有差異。FDPs的正常值一般低于5 μg/mL。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他凝血指標(biāo)綜合判斷，例如D-二聚體升高在排除妊娠、炎癥等非血栓因素后，可能提示血栓性疾病。檢測過程中需嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制程序，包括定期校準(zhǔn)儀器、使用質(zhì)控品監(jiān)測精密度，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。